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Para las anginas puedes tomar sin receta paracetamol o ibuprofeno contra el dolor y la fiebre, y pastillas para chupar con anestésico o antiséptico para tragar mejor, además de beber mucho líquido. La mayoría son víricas y se pasan solas en pocos días. Las bacterianas (por estreptococo) necesitan un antibiótico que solo receta el médico.
«Anginas» es el nombre popular de la amigdalitis o faringoamigdalitis, la inflamación de las amígdalas y la faringe, y no tiene nada que ver con la angina de pecho, que es un problema del corazón. Aquí tienes cómo elegir entre los medicamentos y pastillas para el dolor de garganta sin receta, qué dosis tomar y cuándo toca ir al médico.
La mayor parte de las anginas las causan virus, los mismos de los catarros. Suelen venir con mocos, tos, ronquera u ojos llorosos, y contra ellas los antibióticos no hacen nada, así que se tratan los síntomas mientras el cuerpo se defiende.
Las bacterianas, casi siempre por estreptococo del grupo A, son más frecuentes en escolares y adolescentes. Suelen empezar de golpe, con fiebre alta, mucho dolor al tragar, ganglios del cuello inflamados y sin tos ni mocos. Por los síntomas no se distinguen con seguridad, pero en el centro de salud pueden hacerte una prueba rápida del estreptococo con un frotis y saber en minutos si hace falta antibiótico.
Los dos alivian el dolor de garganta y bajan la fiebre. El ibuprofeno además es antiinflamatorio, por eso a mucha gente le funciona mejor cuando las amígdalas están muy hinchadas. El paracetamol es más suave con el estómago y suele ser la opción si tienes úlcera, tomas anticoagulantes o eres alérgico a los antiinflamatorios.
El prospecto del ibuprofeno avisa de que puede ocultar los signos de una infección, como la fiebre y el dolor, y retrasar el tratamiento que necesitas. Si lo tomas y la fiebre o el dolor siguen o van a más, ve al médico sin esperar.
| Medicamento | Edad | Dosis | Máximo y duración |
|---|---|---|---|
| Paracetamol 650 mg comprimidos | Adultos y desde 12 años | Adultos: medio o un comprimido cada 4-6 horas. Desde 12 años: uno cada 4-6 horas | Adultos: 3 g al día. Adolescentes: 4 comprimidos. Al médico si el dolor dura más de 5 días o la fiebre más de 3 |
| Ibuprofeno 400 mg comprimidos | Desde 12 años y más de 40 kg | Uno cada 6-8 horas, con comida si te molesta el estómago | 3 comprimidos (1.200 mg) al día, el menor tiempo posible |
| Strepsils con lidocaína | Desde 12 años | Una pastilla cada 2-3 horas | 8 al día. Al médico si no mejora en 2 días. No más de 5 días |
| Angileptol | Desde 6 años | Desde 12 años: uno cada 2-3 horas. De 6 a 12: uno cada 4-5 horas | 8 al día en adultos y 6 en niños. Tratamiento normal de 2 días |
Son las pautas de sus prospectos en CIMA, la base de datos de la AEMPS. Otras marcas tienen la suya, así que lee siempre el prospecto.
Combinan anestésicos locales, como la lidocaína o la benzocaína, que adormecen la garganta y hacen que tragar duela menos durante un rato, con antisépticos como la clorhexidina o el amilmetacresol. Angileptol añade enoxolona, un antiinflamatorio local. Su ficha las indica para infecciones leves de garganta sin fiebre: con fiebre no sustituyen al paracetamol ni al ibuprofeno. Tienes más opciones en los medicamentos bucofaríngeos para la garganta.
Déjalas deshacer despacio en la boca, sin masticarlas ni tragarlas. Las que llevan lidocaína no deben tomarse justo antes de comer o beber. Si tienes la tensión alta o alergia a anestésicos locales, pregunta antes de elegir.
Unas anginas víricas duran lo que tardan tus defensas en controlar el virus, normalmente unos días. Lo que sí puedes hacer es pasarlas mejor.
Lo que no ayuda es empezar el antibiótico que sobró de otra vez. Si la infección es vírica no sirve de nada, y si es bacteriana una caja a medias no completa el tratamiento y favorece las resistencias. Tampoco hagas gárgaras con vinagre, bicarbonato o limón puro, que irritan una mucosa ya inflamada.
No. Las placas blancas o los puntos de pus aparecen en las anginas por estreptococo y también en muchas víricas, como la mononucleosis, y a simple vista no se distinguen. Si tienes placas y fiebre, que te vea el médico y decida si hace la prueba rápida. En la mononucleosis, además, la amoxicilina puede provocar una erupción en la piel, otro motivo para no tomarla por tu cuenta.
Si se confirma el estreptococo, el médico suele recetar penicilina o amoxicilina, u otro antibiótico si eres alérgico. Él decide la dosis y los días, y hay que terminar el tratamiento aunque a los dos o tres días te encuentres bien.
En niños, el paracetamol y el ibuprofeno se dan en formato pediátrico con la dosis calculada según el peso. Las pastillas para chupar no son para menores de 6 años, y las de lidocaína no se usan antes de los 12. Si estás embarazada o das el pecho, consulta antes de tomar cualquier cosa: el prospecto del ibuprofeno lo contraindica en el tercer trimestre. En mayores de 65 años o con problemas de riñón, hígado o corazón, la dosis de ibuprofeno la ajusta el médico.
Paracetamol Normon 650 mg EFG 20 Comprimidos
Analgésico y antitérmico sin receta, buena opción si tienes el estómago delicado o no toleras los antiinflamatorios. En adultos, sin pasar de 3 g al día.
Ibudol 400 mg 20 Comprimidos
Ibuprofeno sin receta para adultos y mayores de 12 años de más de 40 kg. Alivia el dolor, baja la fiebre y reduce la inflamación. Máximo 3 comprimidos al día.
Strepsils con Lidocaína 24 Pastillas para Chupar
Dos antisépticos y lidocaína, un anestésico local que hace más llevadero tragar. Para mayores de 12 años con infecciones leves de garganta sin fiebre, hasta 8 al día y no más de 5 días.
Angileptol Miel-Limón 30 comprimidos para chupar
Clorhexidina, benzocaína y enoxolona en comprimidos para chupar que se pueden usar desde los 6 años, con una pauta más espaciada en niños. Si tienes hipertensión, pregunta antes.
Cuando alguien me pide algo para las anginas, lo primero que le pregunto es si tiene fiebre y si tose o tiene mocos. Con catarro alrededor casi siempre es un virus, y con un analgésico, unas pastillas y mucho líquido mejora en unos días. Si hay fiebre alta, placas y nada de tos, prefiero que pase por el médico para la prueba del estreptococo antes de seguir probando pastillas.
Un error que veo a menudo es sumar un antigripal y un paracetamol suelto. Muchos antigripales ya lo llevan y es fácil pasarse de la dosis máxima sin darse cuenta, así que revisa la composición de todo lo que tomas.
Alfredo Carpintero Angulo, farmacéutico titular · Colegiado COF Toledo nº 1687
Paracetamol o ibuprofeno para el dolor y la fiebre, y pastillas para chupar con anestésico local o antiséptico para tragar mejor. Los antibióticos necesitan receta y solo sirven si la infección es bacteriana.
Los dos alivian el dolor y bajan la fiebre, y el ibuprofeno además reduce la inflamación. Está contraindicado en el tercer trimestre de embarazo y conviene consultar antes si tienes úlcera, tomas anticoagulantes o padeces del riñón, el hígado o el corazón. En esos casos el paracetamol suele ser la alternativa.
Si son víricas no hay nada que las cure antes: se trata el dolor y la fiebre, se bebe mucho y se descansa. Si son bacterianas, lo que las cura es el antibiótico que receta el médico.
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Farmacéutico. Número de colegiado: 1687. Mi formación académica incluye una Licenciatura en Farmacia, y estoy colegiado por el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Toledo, en colaboración con la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha. Además, amplié mis competencias con una Diplomatura en Nutrición Humana y Dietética. Poseo calificación profesional como técnico ortopédico y me he especializado en el campo de la nutrición aplicada al deporte.