Nicotinell 21 mg son parches para dejar de fumar que liberan nicotina de forma constante durante 24 horas. Es la dosis más alta de la gama, indicada para la fase inicial del tratamiento en fumadores con alta dependencia. Alivian el síndrome de abstinencia a la nicotina al dejar el tabaco. Envase de 28 parches transdérmicos.
Nicotinell 21 mg es un medicamento sin receta en forma de parches transdérmicos, similares a una tirita, que llevan la nicotina en la cara que se adhiere a la piel y la liberan de forma continua durante 24 horas. Pertenece a la Terapia de Sustitución de Nicotina, un método que aporta nicotina controlada sin el alquitrán ni el monóxido de carbono del humo del tabaco.
Esta presentación de 21 mg es la dosis más alta de la gama Nicotinell y se utiliza en la fase inicial del tratamiento. El envase contiene 28 parches transdérmicos, suficientes para cuatro semanas de uso a razón de un parche diario.
Nicotinell 21 mg sirve para el alivio de los síntomas del síndrome de abstinencia a la nicotina que aparecen al dejar de fumar: ansiedad, irritabilidad, nerviosismo, dificultad de concentración y deseo intenso de fumar. Al mantener un nivel estable de nicotina en sangre, el parche reduce ese malestar y facilita centrar el esfuerzo en romper el hábito.
La dosis de 21 mg está indicada para fumadores con dependencia alta, valorada según el número de cigarrillos al día o el test de Fagerström. Es el punto de partida recomendado para ese perfil. Los fumadores menores de 18 años no deben usar Nicotinell sin la recomendación explícita de un profesional sanitario.
Abra el sobre con unas tijeras y retire el parche sin cortarlo. Quite la lámina protectora precortada y, de inmediato, coloque el parche sobre una zona de piel seca, sin lesiones y con poco vello (hombro, cintura, cara externa superior del brazo). Presione con firmeza toda la superficie con la palma de la mano durante 10 a 20 segundos para asegurar la adherencia. Mantenga el parche 24 horas y cámbielo cada día, eligiendo una zona distinta de la piel.
El tratamiento se organiza en 3 fases a lo largo de unos 3 meses: una fase inicial que ayuda a dejar de fumar, un tratamiento de seguimiento que consolida el abandono e inicia la reducción de nicotina, y un tratamiento de retirada que cierra el proceso. La dosis de 21 mg corresponde a la fase inicial en fumadores muy dependientes; después se desciende de forma progresiva a 14 mg y a 7 mg.
Use un solo parche cada 24 horas sin superar esa dosis. La duración del tratamiento está restringida a 6 meses como máximo.
El parche transdérmico libera la nicotina de forma lenta y sostenida durante todo el día, lo que mantiene niveles estables y evita los picos y caídas asociados a los chicles o comprimidos para chupar.
Los formatos orales pueden complementar el tratamiento en momentos puntuales de craving, pero el parche aporta la base estable del proceso de deshabituación.
El principio activo es la nicotina. Cada parche transdérmico contiene 52,5 mg de nicotina en un parche de 30 cm2 y libera una cantidad nominal de 21 mg de nicotina cada 24 horas. Los excipientes son: copolímero básico de metacrilato de butilo (Eudragit E100), lámina de poliéster recubierta de aluminio, copolímero de acrilato-acetato de vinilo (Duro Tak 387-2516), triglicéridos de cadena media (Miglyol 812), papel 26 g/m2, lámina de poliéster aluminizado siliconado y tinta marrón.
No use Nicotinell 21 mg si no es fumador o fuma solo de forma ocasional, ni en caso de alergia o hipersensibilidad a la nicotina o a cualquiera de los componentes del medicamento.
Si está en periodo de recuperación inmediatamente después de un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular, o si presenta alteraciones graves del ritmo cardiaco o hipertensión no controlada, consulte a su médico antes de iniciar el tratamiento. El parche contiene aluminio, por lo que debe retirarse antes de una resonancia magnética. Las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia deben consultar siempre con un profesional sanitario.
Como todos los medicamentos, los parches Nicotinell 21 mg pueden producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Algunos pueden ser graves, como las reacciones alérgicas con inflamación de la piel, hinchazón de la cara y la boca, presión arterial baja y dificultad para respirar; ante cualquiera de ellos, retire el parche e informe a su médico de inmediato. El resto se agrupan por frecuencia:
Estos efectos suelen ser leves y desaparecen una vez retirado el parche. Cambiar la zona de aplicación cada día ayuda a prevenir las reacciones cutáneas.
El parche de 21 mg es la dosis de arranque para fumadores de dependencia alta. Mi recomendación es no empezar por una dosis menor si fuma mucho, porque una dosis insuficiente deja un margen de ansiedad que favorece la recaída.
Para evitar irritaciones de la piel, cambie cada día la zona de aplicación y deje pasar varios días antes de repetir el mismo punto. Use un único parche cada 24 horas y no lo corte. Si tiene dificultad para dormir, consulte con su farmacéutico la mejor pauta para usted.
Los parches para dejar de fumar dan mejores resultados combinados con apoyo psicológico y un plan de deshabituación bien definido. No utilice Nicotinell durante más de 6 meses. Lea con atención el prospecto y consúltenos cualquier duda; nuestro equipo de farmacéuticos está a su disposición.
Alfredo Carpintero Angulo, farmacéutico titular · Colegiado COF Toledo nº 1687
Sí. El parche de 21 mg se mantiene durante las 24 horas, incluida la noche. Si tiene dificultad para dormir o sueños vívidos, consulte a su médico o farmacéutico la posibilidad de ajustar la pauta.
El objetivo es no fumar mientras usa el parche. Ante un desliz puntual, retire el parche, no fume más y vuelva a aplicarlo después. Si los deslices se repiten, revise el tratamiento con su farmacéutico.
Al ducharse puede dejarse puesto evitando dirigir el chorro de agua directamente sobre él. Para baños prolongados en el mar o la piscina, retírelo y guárdelo en su envase para volver a pegarlo después, o cúbralo con un adhesivo resistente al agua.
El tratamiento habitual dura unos 3 meses repartidos en 3 fases, aunque la duración depende de cada persona. En ningún caso debe usarse Nicotinell durante más de 6 meses.
El uso de parches de nicotina durante el embarazo o la lactancia debe valorarlo siempre un médico. No inicie el tratamiento por su cuenta en estas situaciones.
El parche de 21 mg es la dosis de la fase inicial en fumadores muy dependientes. El de 14 mg corresponde a la fase de seguimiento o al inicio en fumadores de dependencia moderada, y el de 7 mg se reserva para la fase de retirada. La reducción escalonada permite abandonar la nicotina de forma progresiva.
Recomendación del experto
Farmacéutico, Número de colegiado: 1687. Licenciado en Farmacia por el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Toledo y la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha. Diplomado en nutrición humana y dietética. Técnico ortopédico. Especialista en nutrición deportiva.
